Q＆A 皮膚科診療ケースファイル
－見逃しやすい症例51－

内容紹介

皮膚科では臨床症状を入念に診察し、鑑別診断を考え、必要な検査を十分して、診断を確定した上で、治療方針を決定するが、日常診療においては、皮膚症状の部位や性状を診察して短い時間で診断する（blink diagnosis）ことが多い。本書はそのような時に陥りやすい落とし穴を紹介し、皮膚症状のどの部分に注目し、どのような鑑別疾患を考え、どのような検査方法を選択すればよいのか、わかりやすく解説した。誤診しやすい症例でかつ典型的な51 症例をセレクトして、皮膚症状の特徴から、結節丘疹、紅斑、紅斑以外の色素斑、水疱、膿疱、鱗屑・角化、びらん・潰瘍、爪、粘膜、浮腫・硬結、毛、瘻孔、妊娠と大きく分類し、その中にそれぞれの症例を提示している。

最初の頁に症例のプロフィールを紹介。ここで写真をじっくり観察して皮膚症状の特徴をつかんで鑑別診断を頭に浮かべてQuestion の解答を考える。次頁以降のAnswer の解説を読めば理解が深まる。通常の教科書と違い、どこからでもクイズ感覚で気楽に読むことができ、2 頁か4 頁の読み切りページを何度か繰り返し読むことによって、それぞれの皮膚疾患が自分の中にイメージとして定着していくはずである。

皮膚科を専門にしている若手医師とベテランの医師はもちろん、内科や外科が専門でかつ皮膚科疾患も診療している先生方にも役立つ書である。

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序文

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目次

結 節
症例 1　顔面のいぼ様結節
症例 2　顔面の無色の結節
症例 3　顔面のほくろ様結節
症例 4　顔面の結節
症例 5　顔面の結節
症例 6　上腕の結節
症例 7　四肢の結節
症例 8　趾の結節
症例 9　足底の結節
症例 10　口唇の結節
症例 11　爪甲の結節
丘 疹
症例 12　陰嚢の丘疹
症例 13　手指の丘疹
紅 斑
症例 14　顔面の紅斑
症例 15　顔面の紅斑
症例 16　顔面の紅斑
症例 17　耳介の紅斑
症例 18　頭部の紅斑
症例 19　頭部の紫斑
症例 20　背部の紅斑
症例 21　背部の掻破を伴った紅斑
症例 22　薬疹も疑わせる体幹の紅斑
症例 23　前胸部の紅斑・硬結
症例 24　全身の紅斑
症例 25　全身の紅斑
症例 26　全身の紅斑
紅斑以外の色素斑
症例 27　顔面のしみ様色素斑
症例 28　体幹の褐色斑
症例 29　四肢の褐色斑
症例 30　下腿の紅褐色斑
症例 31　趾尖部の紫斑
水 疱
症例 32　全身の水疱
症例 33　下肢の水疱
膿 疱
症例34　顔面の膿疱
症例35　胸部の膿疱
鱗屑・角化
症例 36　手掌・足底の角化
症例 37　頭部の紅斑・鱗屑
びらん・潰瘍
症例 38　足底の浸軟
症例 39　下腿の潰瘍
爪
症例 40　爪甲線条
症例 41　爪の変形
症例 42　爪の肥厚
粘 膜
症例 43　口唇のびらん
症例 44　陰部の白斑
浮腫・硬結
症例 45　顔面の浮腫
症例 46　項部の硬結
毛
症例 47　頭部の脱毛斑
瘻 孔
症例 48　顔面の瘻孔
症例 49　臀部の瘻孔
症例 50　鎖骨部の瘻孔
妊 娠
症例 51　妊婦の丘疹

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